牙痛主要有4种情况 什么样的牙痛会致命？
近日，曾感动南京的“最帅救人医生”高苏麟的去世令众人痛惜，不少人也对他去世的原因表示不解：为什么牙痛会诱发败血症?哪些牙痛应该引起警惕?
牙痛主要有4种情况
哪种牙痛会诱发败血症?
不少口腔科医生表示，因为对高医生的详细病情不了解，对他的情况不好作判断，不过牙痛“要人命”的病例在临床上并不少见。
浙江大学医学院附属第二医院口腔科副主任医师郑幼洋说，临床上，牙痛(这里主要指牙源性牙痛)主要见于四种情况——
1.急慢性牙髓炎引起的疼痛(常对冷热刺激敏感)。
牙髓，也就是老百姓说的牙神经，一旦痛起来是非常剧烈的。由于引起这种疼痛的炎症局限在牙齿硬组织内部，该位置血供较少，所以，虽然会疼得很厉害，但真正会致命的极少。
2.牙周炎引起的疼痛(主要是咬合无力感，或急性脓肿引起肿痛)。
这是一个相对与外部相通的位置，血供也较为丰富，一旦有细菌“入侵”，很容易引起局部的肿胀、化脓，也会引起远处重要器官的急慢性炎症。幸运的是，只要处理及时、规范，大部分患者的预后较好。
3.根尖周炎引起的疼痛(牙齿有浮起感)。
炎症发生在根尖的周围组织，其中，急性化脓性根尖周炎又叫急性牙槽脓肿，这是一种要引起警惕的疼痛，若不及时处理，炎症会扩散至邻近的组织，引起颌骨骨髓炎、颌面部的蜂窝织炎;细菌还会随着血液循环、淋巴循环扩散到全身，引起全身性的反应，与牙痛有关的毒血症、败血症也多见于这类患者。
4.冠周炎引起的疼痛。
多见于尽根牙(俗称“智齿”)，临床上，因智齿冠周炎诱发败血症的患者也并不少见，有全身基础疾病的人尤其要警惕。
浙江大学医学院附属口腔医院牙体牙髓科副主任、主任医师邓淑丽介绍说，在我们的口腔周围、肌肉和肌肉之间，有结构比较疏松的区域，临床称之为“口腔颌面部间隙”，这样的间隙有数十个。牙齿发炎后，若不及时控制，大量繁殖的细菌找不到“出口”，就只好往牙槽骨侵蚀，到达间隙，引起间隙感染形成脓腔。此外，由于人体口腔颌面部的各个间隙是相通的，又处于面部，血供非常丰富，这等于给了细菌四处扩散的“通道”。当脓腔向上扩散，可以导致颅内感染;向下扩散，可以肿胀到压迫气管引起窒息;往血管扩散，则可以引起败血症，导致多脏器衰竭，危及生命。
