病从口入，口腔卫生很重要。
口腔不仅是300多种微生物的贮藏库、集散地,而且是许多慢性疾病危险因素的进入渠道,还是许多传染病,如乙型肝炎、艾滋病等感染性疾病的传播途径。古人警言的“病从口入”概念如今有了更多的包含与更新。口腔疾病引起的病理改变,口腔的不健康、不卫生状况对人类整个健康造成的危害与影响很大,耗费资源可观,拖累社会经济发展已成为国际共识。
口腔卫生的重点在于控制菌斑、消除软垢和食物残渣,增强生理刺激,以使口腔和牙颌系统有一个清洁健康的良好环境,从而达到发挥其生理功能,増进口腔健康的目的。采取的主要措施有以下几个方面。
一、漱口
漱口能清除食物碎片、部分软垢及口内易被含漱力冲落的污物。故漱口应着重在饭后进行。漱口的效果与漱口水量的多少、含漱力量的大小及漱口次数的多少有关。激口时,一般用清洁水即可,为了预防口腔疾病的发生,也可根据不同目的,选用不同药物的漱口水漱口。
二、刷牙
刷牙是应用最广泛的保持口腔清洁的方法,它能清除口腔内食物碎渣、软垢和部分牙面上的菌斑,还能按摩牙齦,从而减少口腔环境中的致病因素,增强组织的抗病能力,减少各种口腔疾病的发生。
(1)选择大小合适的牙刷
牙刷是刷牙必不可缺的工具。其设计因年龄和口腔具体情况的不同而有所差别。如儿童和成年人的牙刷,大小应有不同;牙周组织健康状况不同,牙刷的软硬程度也有所差别。1975年我国卫生部、轻工业部、商业部在北京召开牙刷定型推广会议,并定名为“保健牙刷”。
(2)选择合适的洁牙剂
洁牙剂是刷牙的辅助用品,可加强刷牙的摩擦洁浄作用。目前使用最广的是牙膏;牙粉、洁牙水等已较少应用。牙膏的成分主要为摩擦剂、洁浄剂、润湿剂胶黏剂、防腐剂、芳香剂及水(表3-2)。此外,有的还在牙膏内加入氟化物或某种药物,以达到防治口腔常见病,特别是齲病和牙周病的目的。牙膏中所加药物必须与膏体有很好的相容性,使用安全而无其他副作用。加入牙膏内的氟化物有氟化钠、氟化钾、氟化亚锡和单氟磷酸钠等。含氟牙膏主要用来防龋。其他药物牙膏品种繁多,常见者有氯已定牙膏、叶绿素牙膏、含晦牙膏、中药牙膏等。选择牙膏时,应根据个人爱好、价格、香型及某些特殊需要来定。
(3)刷牙的方法
刷牙是保持口腔卫生的有效方法,但如刷牙方法不当,常会对牙体或牙周组织造成损伤。如人们习惯采用的横刷法就弊病较多,常导致牙齦萎缩使牙颈暴露,或在牙颈部形成楔状缺损,应予纠正。
竖刷法是一种比较方便合理的刷牙方法。刷牙时先将牙刷头斜向牙腿,刷毛贴附在牙上,稍加压力,沿牙间隙刷向冠方。刷上牙时,从上往下刷;刷下牙时,从下往上刷,牙齿的唇、频面及舌、腭面要分别刷到。在刷上、下颌前牙时,可将牙刷竖起;上前牙由上向下拉动,下前牙由下向上提拉。刷上、下颌后牙殆面时,牙刷可压在殆面来回刷动。
横颤竖向移动刷牙法是在竖刷法的基础上加上短距离的水平向颤动,即进行竖刷法时,牙刷不单纯顺牙间隙刷动,同时还做短距离的水平方向颤动。这样既起到按摩牙龈的作用,又不损伤牙体硬组织,还能剔除牙间隙中的食物残渣。此法虽较竖刷法复杂些,但经过练习并不难掌握。
(4)刷牙次数与时间
最好在餐后和睡前各刷牙一次。如做不到每餐后刷牙,则至少要做到早、晚各刷牙一次,饭后应漱口。特别强调晚间睡前刷牙,因睡后口内唾液分泌少,口内自洁作用差,如有食物残渣滞留,口内微生物更易滋生繁殖。故睡前必须刷牙,保持较长时间的口腔清洁。同时要注意刷牙质量,刷牙时间不宜过短,因时间不够不足以清除菌斑,故刷牙时间每次以3分钟为宜,且一定要三个牙面(唇颊、腭舌及殆面)都刷到。
