替牙期前牙反合的矫治设计,2×4矫治技术矫正替牙期前牙反合的临床分析
[[摘要]目的探讨24矫治技术结合上颌后牙矫治替牙期前牙反的可能性。缩短疗程，同时减少患者就诊次数。结论24矫治技术可以矫治替牙期前牙反，恢复足趾。
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[关键词] 24校正技术；牙齿替换期；
24矫治技术矫治替牙期前牙反的临床分析。(1。厦门市湖里医院口腔科，厦门361006；2.四川大学华西口腔医学院正畸科，成都610041；3.合川中西医结合医院口腔科，重庆401520；4.大同矿务局第一工人医院口腔科，大同037003
[[摘要]目的探讨24矫治技术在替牙期前牙反矫治中的临床效果和特点。方法应用24矫治技术和上颌后牙咬合板及类弹力矫治替牙期前牙反。结果该方法能纠正前牙反，减少治疗时间，提高复诊频率。结论24矫治技术是矫治替牙期前牙反的有效方法，值得推广。
[关键词] 24校正技术；混合牙列；前牙反咬
前牙反牙合滑移采用其行政级别的常见错牙合形态，严重影响患者牙颌区域的发育，并随着颌面部的生长发育呈逐渐加重趋势。因此，早期矫正是必要的，以阻止错畸形的持续发展形状[1]。混合牙列期是乳牙和恒牙替换和发育的早期阶段，在牙列和生理上有其自身的特点。作者采用24矫治技术结合上颌前突和斜牵引[2]矫治8例替牙期倒颊侧翻，取得了满意的效果。报告如下。
1材料和方法
1.1研究对象
自2001年8月至2003年9月，四川大学华西正畸科共收治8例混合牙列前牙及轻度骨性反应患者。其中男性3例，女性5例。平均年龄为8.5岁。这些病人都是混合牙列。 第一磨牙、中切牙和侧切牙萌出完全，复发、复发和再发度为级，覆盖度为级，上下牙列拥挤度不超过级。下颌骨不能完全缩回到上门牙和下门牙以相互啮合。臼齿关系基本上是中性或稍近中，软组织轮廓是直的或稍凹的。
1.2校正方法
采用24矫治技术，上颚>颉颃阿清r，斜向牵引矫治，步骤如下。1)常规治疗前后，取记忆模型，取面部、口内、颅侧及全景X线片进行常规临床分析。一个0.56毫米的标准方丝正畸托槽系统用于正畸治疗。2)在6 6上组装带或直接粘接颊面管，在2112上粘接4个方丝支架。3)从直径为0.36毫米的圆形不锈钢丝开始，在牙列光滑后，用直径为0.41毫米的圆形不锈钢丝替换。磨牙环颊管近中弯曲时，弓丝末端停止弯曲、外展弯曲和趾向内弯曲。停止弯曲必须抵抗臼齿颊管的近中弯曲和远中弯曲，以防止前牙过度前倾。弓丝的长度通过停止弯曲和张开来调节，以实现前牙的唇侧发育。停止曲线的远端弯曲成向后倾斜的曲线，角度为15-30度。 (4)针对上述问题，笔者建议考虑以下几点：1)针对上述问题，笔者建议采取以下措施加以解决：1)针对上述问题，笔者建议有必要采取措施加以解决；2)针对上述问题，笔者建议采取以下措施加以解决：1)针对上述问题，笔者建议考虑上述问题；3)针对上述问题，笔者建议考虑上述问题。为了调整中线和对齐下前牙，用3/8橡胶带代替下颌远中侧切牙的拉钩托槽，全天牵引，进行三级牵引和斜向牵引。6)患者每月返回门诊一次，直至发生前牙反牙合，调整前牙至正常覆牙合，保持1个月后，不使用固位体，取下矫治装置。
1.3头影测量分析
测量项目包括：1)上齿槽的座点(点A)；2)鼻根点到上牙槽基点的连线与前颅底平面形成的SNA角； (3)鼻根点与下牙槽基点的连线与前颅底平面形成的角度(SNB角);4)鼻根点与上齿槽座点的连线与鼻根点与下齿槽座点的连线形成的角度(ANB角)；5)上切牙和中切牙角度(U1-锡)；6)鞍点至心尖的连线与前颅底平面形成的角度(Y轴角)。
结果
2.1头影测量结果和分析
对8例替牙期前牙反患者进行了6 ~ 11个月的治疗，均取得了满意的效果。前牙覆[牙合]的“头锤进补枪”解除，前牙对齐，中线对齐，中立区或远中区的磨牙关系建立。矫正后所有牙齿无异常松动。Winceph 7.0软件用于测量和分析治疗前后的头影侧位片[2]。主要的头影测量和分析结果如表1所示。
表1中的结果显示，治疗前SNA角度略低于正常值，治疗后增加至正常值。治疗后SNB角较治疗前略有下降。治疗前后ANB角由负值变为正值。治疗前后U1-信噪比值下降。y轴角度值略有增加。
