钟摆矫治器的制作,新型可摘式钟摆矫治器的临床应用
[文摘][目的]观察一种新型可摘摆式矫治器治疗青少年上颌第二前磨牙拥挤的安氏类错[牙合]的临床疗效。【方法】对16例使用新型可摘摆式矫治器的患者分别在治疗前后进行治疗。模型测量和侧位X线头影测量分析后，结果进行配对T检验。[结果]在平均3.8个月的时间里，磨牙的近中距离增加了5毫米，牙本质角也增加了。a点凸度明显增加(P 0.05)。[结论]新型可摘摆式矫治器能有效推动上颌磨牙向远中移动，改善患者面中部凹陷的侧貌，且不影响患者的口腔健康维护和进食。对伴有上颌第二前磨牙拥挤的青少年类错畸形患者具有临床推广价值。
[关键词]钟摆电器；向远侧移动的臼齿；拥挤；类错畸形
中文图分类号3336R76文件标志码3336A文号33361672-3554 (2010) 02-0278-04
一种新型移动磨牙远移矫治器的临床研究
路宏飞智辉艾红
中山大学第三附属医院口腔科，广州510430
【目的】评价上颌第一磨牙远中移动矫治器对第二前磨牙拥挤的安氏类错牙合青少年患者的治疗效果。【方法】对16例患者采用新型可移动磨牙矫治器进行治疗。治疗前后进行头影测量分析和模型测量。数据通过配对t检验进行分析。【结果】磨牙在平均3.8个月的时间内变形5 mm。国民经济核算体系和国民生产总值显著增加(P 0.05)。【结论】新型可移动磨牙矫治器是安氏类错(牙合)青少年患者第二前磨牙拥挤时获得空间和改善患者外形的有效方法。这也有利于病人的口腔卫生。
关键词：磨牙矫治器；磨牙远移；拥挤，安氏类错
[中山大学(医学科学)，2010，31 (2):278-281]
安氏类错(牙合)是临床上常见的错(牙合)类型，其中许多伴有上颌第二前磨牙拥挤，并在面部中部出现典型的面部凹陷，严重影响儿童的生长发育。美容和咀嚼功能。对于患有面中部凹陷的青少年患者，临床应用前牵引主要用于改善他们的外形，而钟摆矫治器主要用于不矫正上颌前磨牙拥挤。作者将前牵引口内矫治器和摆式矫治器的原理有机地结合起来，设计了一种新型可拆卸摆式矫治器，特别适用于伴有上颌第二前磨牙拥挤的青少年类骨性错[牙合]病例。在有效推动上颌磨牙向远侧移动的同时，可以改善患者面中部凹陷的侧貌，更有利于维护患者的口腔卫生，达到满意的临床效果。报告如下。
1材料和方法
1.1案例选择
有16名青少年患有伴有上颌第二前磨牙拥挤的第三类轻度骨性错[牙合]，包括10名男性和6名女性，平均年龄为11.5岁。面中部凹陷，-3 ANB 0，上颌第二磨牙未萌出，下颌可缩至切牙对侧。
1.2新型可拆卸摆式器具的制造
在施力侧的上颌第一前磨牙上放置一个箭头卡，从第一前磨牙开始设置一个弯曲的推簧。两个前磨牙之间的舌根延伸到颊侧。唇弓从犬齿放置到犬齿，并且前牵引钩可以连接在犬齿的远端部分。邻接范围：是从施力侧到第一前磨牙以及从非施力侧到第一磨牙(图1C)。
1.3临床应用
上颌第一磨牙固定有带环，带环上焊接有带外弓的颊管。当佩戴新的可拆卸摆式矫治器时，首先将推簧放入入口的外弓管中，然后压缩推簧并将基部放入前牙区(图1C)。教导病人自己戴上它，在吃饭和刷牙的时候把它摘下来，在剩下的时间里戴着它，每两周去一次诊所。施力时，将推簧部分拉伸约1 mm，禁止患者自行施力。根据患者轮廓中抑郁的严重程度，有或没有前牵引。根据患侧磨牙的颊舌位置，调整推簧的方向。
1.4研究方法
1.4.1治疗前对模型进行分析。在后灌注石膏模型中，分别以磨牙近中边缘嵴和第一前磨牙远中边缘嵴中点为测量标志点，用游标卡尺测量距离，治疗后距离减去治疗前距离记为d，以犬齿尖为标志点，治疗前后距离记为e
1.4.2 X线头影测量分析在摆锤矫正前后，在正中位置拍摄一张侧位头影。对硬组织使用施泰纳分析，对软组织使用Holdaway分析。侧头影追踪。固定点和测量由同一个正畸医生完成两次，取平均值。
1.5统计方法
采用配对T检验进行统计分析，检验水平为双侧=0.05。
2结果子
2.1模型测量
所有患者都解除了充血(图1A)。b)d的最大值为7毫米，平均值为5毫米，平均治疗时间为3.8个月。11名患者在施力侧第一磨牙向远中倾斜。犬间距离无显著变化(P 0.05)。
2.2硬组织变化的统计分析
SNA角。ANB点。U1-北美角和距离。U1-L1角变化显著(P 0.05)，下颌指数变化不显著(P 0.05，表1)。
